AKTUELNO!

  24.12.2018 | Gostovanje dr Vesne Rakić u emisiji Život plus na TV Studio B.. | Detaljnije
  06.11.2018 | Posledice nestručnog ubrizgavanja filera rešavaju hirurzi plastičari.. | Detaljnije
  05.09.2018 | Gostovanje Dr V. Rakić na RTS-u na temu Tretmani ulepšavanja pod lupom, uvode se stroža pravila.. | Detaljnije
  08.07.2018 | Nov čanak u dnevnom listu Politika "Odu po lepotu pa plastičnog hirurga pošalju na sud" | Detaljnije
  01.06.2018 | Nova knjiga dr Vesne Rakić "Ekspertiza naruženja" | Detaljnije
  01.04.2018 | Gostovanje Dr V. Rakić na RTS1 Tv u Dnevniku 3 na temu Karcinom dojke, rekonstrukcija dojke.. | Pogledajte video
  16.12.2017 | Gostovanje Dr V. Rakić na TV Studio B u emisiji "Biljana za Vas" na temu Vaginoplastika.. | Pogledajte video
  15.10.2017 | Gostovanje Dr V. Rakić na RTS1 Tv u Dnevniku 1 na temu Karcinom dojke izlečiv ako se otkrije na vreme.. | Pogledajte video

Hirursko uklanjanje oziljaka


Hirurško uklanjanje ožiljka je najjednostavnija metoda za hirurga. Ipak kod manjih ožiljaka na licu,šakama i dekolteu uvek treba početi sa PRP, intralezionom terapijom ili laserom. Ako nema nikakvog efekta – ožiljak treba hirurški ukloniti. Široki, mekani i beli ožiljci koji su zaostali posle neke veće operacije na grudnom košu ili trbuhu – ne mogu se lečiti pomenutim metodama i treba ih hirurški ukloniti. Kod tih ožiljaka osim toga što je koža rastegnuta kao istrošen lastiš, postoji razmicanje i dubljih struktura zbog čega je taj deo tela deformisan i kao “presečen”.Takav ožiljak treba ukloniti a dublje strukture približiti i rekonstruisati kako bi koža posle operacije bila ravna a ožiljak kao vlas kose. U zavisnosti od veličine ožiljka, primenjuje se opšta ili lokalna anestezija.

Ekspander je silikonski balon koji se u “izduvanom stanju” ubaci ispod kože. Svakih 4-5 dana se kroz specijalni sistem u balon ubacuje fiziološki rastvor i nakon mesec dana, efektom rastezanja, dobijamo višak kože iznad balona. Najčešće se ova operacija radi u uslovima opšte anestezije i služi da se nadomesti veći nedostatak kože koju je nastao zbog neke povrede, nakon uklanjanja džinovskog mladeža ili nakon uklanjanja velikog ožiljka.

“Z” plastika To je operativna metoda koja može da se koristi bilo gde na telu kad postoji ožiljak koji je napravio skraćenje kože, bridu koja nam ne dozvoljava da ispravimo ruku, savijemo prste ili zategnemo koleno. Takvi ožiljci najčešće nastaju posle opekotina. Operacija može da se uradi i u uslovoma lokalne anestezije.


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)11 2432 762           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

Oduvek postoji težnja da se rane i ožiljci leče bez hirurškog noža. Danas je veoma popularna primena različitih alternativnih metoda. Farmaceutske kuće nude veliki broj preparata u cilju lečenja ožiljaka u vidu gelova, krema, silikonskih obloga... Određena istraživanja pokazuju pozitivno dejstvo svakog od ovih preparata. Ipak, ne postoje dovoljno opsežne studije koje bi dale precizne preporuke za lečenje ožiljaka. Iskustva ukazuju da se najbolji efekat postiže kombinovanjem više metoda. Osim pomenutih lokalnih sredstava, u terapiju bi često trebalo uvrstiti masažu ožiljka, kompresivnu terapiju, terapiju laserom i intralezionu primenu kortiko preparata.

lecenje oziljaka bez operacije
Intraleziona terapija Ovom terapijom se tretiraju uporni, tvrdi i bolni ožiljci koji su na maloj površini tela a stvaraju velike tegobe. To može biti keloidni ili hipertrofični ožiljak. Ožiljak se namaže kremom za anesteziju i potom se ubrizgava u sam ožiljak glukokortiko preparat. Metoda je bezbolna i efekat se vidi u narednih mesec dana. Kako deluju glukokortikoidi? Deluju tako što smanjuju zapaljensku i imunološku reakciju u samom ožiljku. To je suština uspeha ove terapije. Takva, lokalna primena ovih lekova ne daje neželjene reakcije, ipak može se primeniti najviše dva do tri puta. I doktor i pacijent moraju biti strpljivi jer će rezultat sigurno uslediti. Uvek treba napraviti razmak između dve terapije – najmanje mesec dana.

Kompresivna terapija je najbolja terapija. Otkrivena je slučajno kod pacijenta koji je imao masivne ožiljke od opekotina. Primećeno je da su ožiljci blagi, meki i bezbolni na nozi koja je bila dugo pod zavojima dok je druga noga (koja je bila bez zavoja) imala jake, tvrde ožiljke koji su iznad nivoa kože. Zbog toga je prva preporuka nas plastičara – da koristite kompresivnu terapiju uvek kad je to moguće. Kako deluje kompresija (pritisak)? Deluje mehanički, pritiskom ne dozvoljava da se ožiljno tkivo razvija. Pritisak mora da bude stalan, izmedju 22-28 mm Hg, postiže se postavljanjem kompresivnih zavoja ili oblačenjem specijalnih kostima protiv ožiljaka. Slično deluje i masaža ožiljka. Ovu terapiju ne mogu da koriste samo pacijenti sa oštećenjem arterija.

Kompresivna terapija
Prognoza lečenja ožiljaka
Nekada je moguće ožiljak potpuno sanirati tako da je praktično neprimetan. Često je moguće postići poboljšanje kada ožiljak nije više bolan i tvrd, i kad je manje upadljiv na prvi pogled. Veoma retko, ožiljak i posle detaljno određene i pažljivo planirane terapije ostaje isti, bez poboljšanja.

Prognoza lecenja oziljka
Iskusan hirurg plastičar može da proceni koja terapija će dati najbolji efekat i u kojoj meri je moguće postići poboljšanje. Individualni odgovor organizma je kod svakog drugačiji ali se i taj odgovor organizma može predvideti na osnovu prethodnih ožiljaka.


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)11 2432 762           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

Ožiljak je zajednički naziv za promenu koja nastaje usled zarastanja rane na koži, sluzokoži ili posle povrede nekog organa (npr. ožiljak nakon srčanog udara). Osnovna karakteristika ožiljka je da sadrži pretežno nefunkcionalno, vezivno tkivo. Bez obzira kako je nastao ožiljak (povredom, opekotinom ili operacijom), on ima drugačiju boju od okoline, tvrđi je i često bolan. Veličina ožiljka, njegova reljefnost, boja, tvrdoća i bolnost - zavise od mnogo činilaca. To je pre svega širina i dubina rane, zatim uzrok povređivanja, trajanje rane, opšte stanje bolesnika i lokalne karakteristike tkiva koja su bila pogođena povredom. Od velikog značaja je starosna dob pacijenta kao i specifična sklonost ka stvaranju ožiljaka.

Sve o oziljcima
Vrste ožiljaka:

  • Linearni: nastaju posle operacije.
  • Široki: na velikoj površini, nastaju posle opekotina.
  • Glatki: u ravni kože, nastaju posle površnih opekotina.
  • Reljefni: neravnih površina, nastaju posle dubokih opekotina.
  • Atrofični: ispod nivoa okolne kože,nastaju zbog gubitka dubljih struktura kože.
  • Hipertrofični: javlja se u granicama ranije povrede ili reza, ožiljak je zadebljao, crven i bolan  Vremenom postaje manje uočljiv. Povremeno zahteva lečenje.
  • Keloidan ožiljak: prevazilazi granice prethodne povrede ili reza, takođe je zadebljao, crven i bolan. Javlja se isključivo iza ušiju, na vratu, i u predelu dekoltea. Vremenom se ne smanjuje i veoma često zahteva lečenje. Patohistološkom analizom nije uočena značajna razlika izmedju hipertrofičnog i keloidnog ožiljka. Bez obzira na to, keloidni ožiljak uvek zahteva lečenje, jer je bolan i upadljivo crven.

Veoma često ožiljci su takvi da, ustvari,  predstavljaju kombinaciju više nabrojanih podvrsta, pa je iz tih razloga i  terapija kombinovana.

Psihosocijalni značaj ožiljaka

Ukoliko postoje ožiljci na estetski eksponiranim zonama: licu, poglavini, vratu, dekolteu ili rukama, izloženi smo pogledima i radoznalosti okoline. Takvi ožiljci ometaju nas u komunikaciji, čine nas nespokojnim, izazivaju ljubopitljivost i čuđenje osoba u društvu i okolini. Ukoliko su ožiljci većih razmera, oni i realno, u velikoj meri remete život osobe koja ih ima. Takvi vidljivi ožiljci menjaju psihički status osobe, dovode do depresije, povlačenja, bitno smanjuju kvalitet života i utiču na opšte i posebne radne sposobnosti osobe kao i socijalnu integrisanost.

Ožiljci koji se nalaze na podlakticama, potkolenicama i stopalima, često su izloženi radoznalim pogledima u letnjim mesecima. Dovode osobu u stanje nelagodnosti i obaveze nošenja garderobe dugih rukava, dugih pantalona i zatvorene obuće. Ukoliko se ožiljci nalaze na telu i delovima ekstremiteta koji su uglavnom pokriveni garderobom, oni nemaju veći značaj za socijalnu komunikaciju. Njihov značaj je pre svega psihološki, jer u velikoj meri utiču na samopoštovanje i remete emotivne i seksualne odnose sa partnerom.

Tretman ožiljaka

Kada su u pitanju ožiljci, u potpunosti važi pravilo: “Bolje sprečiti nego lečiti”. Svaki ožiljak trebalo bi  tretirati odmah nakon procesa zarastanja, odnosno, vađenja hirurških konaca. Ne može se unapred sa sigurnošću predvideti koji će ožiljak imati pravilan sled zarastanja (maturacije) i da li će prirodno postati manje uočljiv tokom vremena. Gotovo je sigurno da će kod male dece i mladih ljudi do 25 godina ožiljak biti uočljiv više nego kod starijih osoba. Zatim, sasvim je sigurno da će ožiljci na leđima biti uvek veći i širi nego na licu, posebno na očnim kapcima, kao i mestima gde je koža tanka i nežna. Ipak, to ne bi smelo bilo koga da zavede, da ne primenjuje odgovarajuću terapiju. Terapija ožiljaka je najdelotvornija kad se primeni odmah nakon zarastanja rane, a najbolje rezultate daje ukoliko se kontinuirano sprovodi godinu dana.

Dobar rezultat samo ako se sa lečenjem krene na vreme!

Pravilan tretman ožiljaka bazira se na redovnom, svakodnevnom nanošenju određenih krema, gelova ili silikonskih obloga.To zahteva da se tretmanu posveti određeno vreme svakoga dana, bez obzira da li imamo ili nemamo tegobe. Moderno doba u kojem živimo svima nam nameće obaveze za koje ponekada nemamo dovoljno vremena. Tako brigu o nama samima – ostavljamo za kraj dana. Kada nas umor savlada, na ožiljak lako zaboravimo. Kad prođe nekoliko dana bez terapije, neki poveruju da terapiju mogu i prekinuti. Razlog – ponekad savet lekara ne deluje dovoljno ubedljivo ukoliko nema nikakvih tegoba. Nažalost, tegobe se pojavljuju kasnije, kad je njihov tretman daleko teži, a uspeh neizvestan.

Lipofiling lica


Ono što karakteriše mladost je zategnutost i jedrina kože. U velikoj meri to je direktno povezno sa rasporedom masnog tkiva ispod kože.Tako se u mladosti masno tkivo nalazi na ivici donjih kapaka, na jagodicama, obrazima, u predelu usana a protokom vremena  nestaje iz ovih regije i sakuplja se u predelu donje ivice lica i vrata.

Liposkulptura  je naziv za estetsku operaciju u kojoj se masno tkivo uzima sa mesta na telu gde ga ima u višku (kukovi, bedra, stomak) i prenosi u područja gde nedostaje i gde će doprineti podmlađivanju. Nekada je mala količina sopstvenog masnog tkiva dovoljna da naše lice učini svežim, jedrim, podmlađenim. Kroz male ubode u uslovima lokalne anestezije, čitavo lice se može osvežiti dodavanjem male količine masti. Posebno, kao prirodni filer (lipofiling) masno tkivo se koristi za povećanje jagodica, povećanje usana i popunjavanje bora.

Masno tkivo je izuzetno bogato matičnim ćelijama i faktorima rasta što suštinski doprinosi podmlađivanju. Na taj način, procedura koju nazivamo lipofiling u sebi uvek sadrži i PRP. Ovaj tretman se naročito preporučuje za trajno saniranje udubljenih ožiljaka na licu.


Liposkulptura lica sopstvenom mašću - 1200
Napomena: Cene si izražene u EUR-ima.
Plaćanje u dinarskoj protivrednosti po srednjem kursu NBS na dan plaćanja.
Kompletan cenovnik usluga možete pogledati ovde


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)11 2432 762           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

Dermoabrazija

Nekada su procedure estetske hirurgije i vrhunske kozmetike bile dostupne samo bogatim ljudima. Danas, u vreme brzog razvoja medicine i farmakologije, kad raspolažemo velikim brojem informacija, procedure za ulepšavanje postaju dostupne velikom broju ljudi. Nekada je ulepšavanje i podmlađivanje bilo rezervisano za starije ženske osobe. Danas to postaje imperativ za mlade osobe, i ženskog i muškog pola.

Za svaku estetsku operaciju treba izdvojiti određenu sumu novca koja nekad višestruko prevazilazi naša mesečna primanja.Takođe je potrebno odsustvovati sa posla i odložiti sve druge aktivnosti. Kozmetskim procedurama možete postići veoma dobar efekat, značajno podmladiti svoje lice a da ne remetite dnevne i nedeljne planove.Te procedure su bezbolne, jednostavne, a cene su prihvatljive. Mogu se raditi izolovano ili u kombinaciji sa medicinskim procedurama kao što su aplikacija Botoxa, filera, mezoterapijskih koktela ili terapija laserom.

Mnogobrojni su razlozi da uradite piling lica. Kod mladih osoba to je prisustvo akni i ožiljaka od akni, uklanjanje pega i fleka od Sunca. Kod starijih osoba pilingom se mogu ukloniti bore, zategnuti opušteni očni kapci a kompletno lice podmladiti. Ukoliko primenimo duboki piling, postižemo donekle efekte fejsliftinga. Piling se takođe često primenjuje za uklanjanje pega i fleka u predelu vrata, leđa, nadlanica i stopala. Praktično ne postoji ni jedan deo tela gde je piling kontraindikovan. U svrhu hemijskog pilinga primenjuju se voćne kiseline i trihlorsirćetna kiselina (TCA) u različitim koncentracijama ili Fenol, dok dermoabrazija dijamntskim abraderom, spada u hiruršku metodu. Lagani, površni piling primenjuju kozmetičari. Duboki pilinga trihlorsirćetnom kiselinom ili fenolom treba da sprovode iskusni lekari, hirurzi ili dermatolozi.

Šta se postiže pilingom?

Pilingom se uklanja devitalizovani površni sloj kože a sa njim i pege, fleke, sitne bore, proširene pore i ožiljci.Taj površni sloj kože može biti različite debljine,sve u zavisnosti od metode i preparata koji koristimo.Takođe se postiže regeneracija kože jer dolazi do produkcije kolagena i elastina. Regija lica ili tela koju tretiramo postaje zategnuta i podmlađena.

Piling ili operacija?

Osnovna prednost  pilinga je u tome što je to jednostavna i najpreciznija metoda gde komplikacije praktično ne postoje. Kod dermoabrazije je moguća diskoloracija (hipopigmentacija ili hiperpigmentacija) koja najčešće prolazi u prvih mesec dana. Svakako, postoje situacije kada samo dermoabrazija pomaže.To su duboki ožiljci različitog porekla koji zahvataju pored epiderma i slojeve derma. Takođe, kod starijih osoba ili osoba koje imaju bilo koju kontraindikaciju za operaciju – možemo raditi duboki piling i postići veoma dobre rezultate,često kao i fejsliftingom. Piling je metoda kojom se ne odstranjuje višak kože (kao kod fejsliftinga), to je metoda kojom se odstranjuje površni sloj kože pri čemu se koža zateže i podmlađuje.

Lice kao područje za piling ili dermoabraziju

Lice je pogodno za operacije i procedure pilinga jer pokazuje zavidnu debljinu i veliko bogatstvo kožnih adneksa. To daje hirurgu dobre preduslove za rad jer sve rane veoma brzo zarastaju a ožiljci su blagi, često nevidljivi. Priroda nam je to podarila da rane na licu ne ostavljaju za sobom ožiljke kao što je to slučaj sa nekim drugim delovima tela i tu prednost treba da koristimo.


Dermoabrazija - 1500
Napomena: Cene si izražene u EUR-ima.
Plaćanje u dinarskoj protivrednosti po srednjem kursu NBS na dan plaćanja.
Kompletan cenovnik usluga možete pogledati ovde


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)11 2432 762           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

Adresa i Kontakt

== == == ==

Ordinacija ESTETIKA RAKIĆ - Ordinacija plastične hirurgije
Radno Vreme Radno vreme: od 12 do 20 časova
Google maps Ustanička ulica br. 10/2, Beograd, Srbija
Telefon Tel.: +381 11 2432 762 - zakazivanje pregleda (radnim danom posle 12h)
E-mail E-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

== == == ==

Preporuka za smeštaj: Apartmani u blizini ordinacije