Sindaktilija


Urođene anomalije šake javljaju se relativno retko. Od njih su najčešće polidaktilija i sindaktilija.

Polidaktilija je postojanje prekobrojnog prsta koji se najčešće javlja u području palca i malog prsta. Prekobrojni prst može biti u vidu prsta koji je zastao u razvoju kada se sastoji samo od mekih tkiva a nekada može biti potpuno razvijen kada sadrži koštane, tetivne i neurovaskularne strukture. Lečenje polidaktilije je hirurško i preporučuje se već u prvoj godini života kako bi se dete pravilno razvijalo. Ukoliko operacija nije urađena u detinjstvu, može se uraditi i u odraslom dobu.

Sindaktilija je urođena anomalija koja označava spojene, srasle prste. Javlja se češće kod muške dece.Najčešće su srasli 4. i 5.prst. Problem se rešava primenom multipnih  “Z”  plastike i slobodnih transplantata kože pune debljine.


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)64 1524 922           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

De Kerven-ov sindrom


Nekada se ovo bolno stanje nazivalo “šaka perača rublja”. Danas se češće povezuje sa bolom koje imaju majke zbog stalnog nošenja beba. Ovaj bolni sindrom se deset puta češće javlja kod ženske populacije,najčešće između 30 i 50.godine. Šta je uzrok ovog bolnog sindroma?

Na zadnjoj strani šake prolaze tetive koje opružaju prste. One prolaze kroz šest podmazanih tunela (kompartmenta). Ukoliko su vam ruke opterećene iz dana u dan,razvija se otok i upala membrane koja oblaže tetive i kanale pa glatki kanali postaju zadebljali a tetive sve teže prolaze.Tako se javlja bol a pokreti šake postaju sve teži i bolniji. Osim teškog rada,do promena na tetivama i u samom kanalu dolazi još i zbog traume šake ili reumatoidnog procesa. Osnovni simptom Dekervenovog sindroma je bol u predelu palca koji nastaje zbog upale i zadebljanja prvog kompartmenta gde prolaze tetive opružača i odmicača palca. Bol se pojačava pri  snažnom hvatanju, pritiskanju i odvijanju. Može se javiti i pucketanje pri pokretu.

Lečenje Dekervenovog sindroma započinje konzervativnom terapijom,mirovanjem,hladnim oblogama i fizikalnom terapijom. Ako takve mere ne daju efekte, pre operacije treba pokušati lečenje sa kortikosteroidnim injekcijama. Osnovno dejstvo ovih preparata je upravo smirivanje upale. Ta terapija često otklanja tegobe. Na kraju se preporučuje operacija koja sasvim sigurno postiže željeni efekat. Odmah posle operacije prestaje bol.


Dequervain-ov sindrom - 800
Napomena: Cene si izražene u EUR-ima.
Plaćanje u dinarskoj protivrednosti po srednjem kursu NBS na dan plaćanja.
Kompletan cenovnik usluga možete pogledati ovde


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)64 1524 922           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

Higrom


Higrom (Ganglion) je cista na šaci koja je ispunjena tečnošću. Češće se javlja kod žena zbog opterećenja zglobova radom na kompjuteru ili nekim drugim fizičkim poslom. Ženski zglobovi nisu predodređeni da trpe veliko opterećenje.Kod muškaraca higromse takođe javlja, mada nešto ređe.

Kada se pacijent javlja hirurgu?

Dugo vremena pacijent nema nikakavih simptoma, nema bolova niti otežanu funkciju šake. Kod hirurga dolazi jer želi da ukloni cistu iz estetskih razloga. Cista se može ukloniti hirurški ali sa operacijom ne treba žuriti jer se može spontano povući.Takođe, pre operacije treba uraditi punkciju ciste i ubrizgavanje kortikosteroida. To veoma često daje dobar rezultat.

Ukoliko cista poraste i ometa savijanje,opružanje šake - intervenciju ne treba izbegavati! Prolongirani pritisak na tetive,nerve i krvne sudove, može dovesti do oštećenja ovih struktura zbog čega se savetuje uklanjanje ciste. Petnaest dana nakon intervencije neophodno je mirovanje i imobilizacija ruke.


Tumori šake (higrom) - 200
Napomena: Cene si izražene u EUR-ima.
Plaćanje u dinarskoj protivrednosti po srednjem kursu NBS na dan plaćanja.
Kompletan cenovnik usluga možete pogledati ovde


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)64 1524 922           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

 Kompresija nervusa ulnarisa

Gionov sindrom

Gionov sindrom se odnosi na bol i slabost u malom i domalom prstu šake  koji potiče od pritiska na ulnarni nerv u samom Gionovom kanalu.Ovaj kanal se nalazi u korenu šake i  oivičen sa vezivnim tkivom i dve sitne kosti ručja. Kad dođe i do najmanjeg otoka u tom uskom kanalu – javlja se bol.

Kada treba da se javite lekaru?

Ako osećate bol i trnjenje u malom i domalom prstu, ako Vam je šaka povremeno slaba i ispuštate predmete. Ispitivanje i potvrdu dijagnoze imaćete već na prvom pregledu kod hirurga plastičara. Definitivna dijagnoza sindroma postiže se ispitivanjem funkcije nerva bezbolnim snimanjem (EMNG).

Preporuka

Ne treba da oklevate da dodjete na pregled jer ako tegobe dugo traju, može se desiti  bespovratno oštećenje nerva.

Terapija

Pre nego što se predloži operacija, treba započeti imobilizaciju ruke, i lekove protiv bolova. Svakako, treba napustiti teže fizičke poslove kako bi videli efekat terapije.

Operacija

Se preduzima ako konzervativne mere nisu dale povoljan rezultat. Operacija se radi u lokalnoj anesteziji, hirurškim opuštanjem vezice koja zatvara kanal. To je dekompresivna operacija kojom se postiže samo smanjenje pritiska. Ukoliko postoji i oštećenje nerva, potrebno je spovesti i rekonstruktivnu mikrohiruršku operaciju. Radi se unutrašnja neuroliza kod pacijenata koji su imali hipotrofiju mišića, patološku  diskriminaciju dve tačke ili konstantni gubitak senzibiliteta.  

Posle operacije obavezno je mirovanje i uzdržavanje od težih poslova dve nedelje a nekada i duže.U tom periodu se čekuje oporavak funkcije.


Gionov sindrom - 800
Napomena: Cene si izražene u EUR-ima.
Plaćanje u dinarskoj protivrednosti po srednjem kursu NBS na dan plaćanja.
Kompletan cenovnik usluga možete pogledati ovde


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)64 1524 922           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

Kompresija nervusa ulnarisa

Kubital tunel sindrom

To je sindrom bolova, trnjenja i gubitka snage u predelu malog i domalog prsta ruke.Nastaje zbog pritiska na živac u samom kanalu lakta gde je ovaj živac smešten. Nastaje usled direktong udarca u lakat, prinudne fleksije ruke  ili postojanja tumora u blizini živca.

Kada treba da se javite lekaru?

Ako osećate bol i trnjenje u malom i domalom prstu, ako Vam je šaka povremeno slaba i ispuštate predmete. Ispitivanje i potvrdu dijagnoze imaćete već na prvom pregledu kod hirurga plastičara. Definitivna dijagnoza sindroma postiže se ispitivanjem funkcije nerva bezbolnim snimanjem (EMNG).

Preporuka

Ne treba da oklevate da dodjete na pregled jer ako tegobe dugo traju, može se desiti  bespovratno oštećenje nerva.

Terapija

Pre nego što se predloži operacija, treba započeti imobilizaciju ruke, i lekove protiv bolova. Svakako, treba napustiti teže fizičke poslove kako bi videli efekat terapije.

Kompresija ulnarnog nerva

Operacija

Se preduzima ako konzervativne mere nisu dale povoljan rezultat. Operacija se radi u lokalnoj anesteziji, hirurškim opuštanjem vezice koja zatvara kanal. To je dekompresivna operacija kojom se postiže samo smanjenje pritiska. Ukoliko postoji i oštećenje nerva, potrebno je spovesti i rekonstruktivnu mikrohiruršku operaciju. Radi se unutrašnja neuroliza kod pacijenata koji su imali hipotrofiju mišića, patološku  diskriminaciju dve tačke ili konstantni gubitak senzibiliteta.  

Posle operacije obavezno je mirovanje i uzdržavanje od težih poslova dve nedelje a nekada i duže.U tom periodu se čekuje oporavak funkcije.


Kompresija n.ulnaris-a - 900
Napomena: Cene si izražene u EUR-ima.
Plaćanje u dinarskoj protivrednosti po srednjem kursu NBS na dan plaćanja.
Kompletan cenovnik usluga možete pogledati ovde


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)64 1524 922           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

Karpal tunel

Karpal tunel je naziv za tunel u korenu šake (slika). Kroz njega prolaze važni krvni sudovi i nervi koji su zaduženi za funkciju šake. Ukoliko dođe do povrede šake i razvoja otoka – javlja se bol i osećaj trnjenja. Nekada se simptomi pojave bez jasnog razloga, obično kod osoba koje rade teže fizičke poslove. Retko,u kanalu može da se javi i tumor,izraštaj koji po svojoj priroda ne mora biti opasan ali zbog pozicije koju zauzima stvara tegobe.

Kada treba da se javite lekaru?

Ako u šaci osećate bol, trnjenje, ako Vam je šaka povremeno slaba i ispuštate predmete. Ispitivanje i potvrdu dijagnoze imaćete već na prvom pregledu kod hirurga plastičara.

Preporuka

Ne treba da oklevate da dodjete na pregled jer ako bolovi dugo traju, može se desiti  bespovratno oštećenje nerva.

Terapija

Pre nego što se predloži operacija, treba započeti imobilizaciju ruke, intralezionu primenu kortiko terapije i lekove protiv bolova. Svakako, treba napustiti teže fizičke poslove kako bi videli efekat terapije.

Operacija

Se preduzima ako konzervativne mere nisu dale povoljan rezultat. Operacija se radi u lokalnoj anesteziji, hirurškim opuštanjem vezice koja zatvara kanal. Operacija kratko traje a rez je veoma mali. Bol u šaci odmah posle operacije popušta.


Karpal tunel sindrom - 1200
Napomena: Cene si izražene u EUR-ima.
Plaćanje u dinarskoj protivrednosti po srednjem kursu NBS na dan plaćanja.
Kompletan cenovnik usluga možete pogledati ovde


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)64 1524 922           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

Dipitrenova kontraktura


Dipitrenova kontraktura je bezopasno zadebljanje na dlanu koje se najčešće javlja u projekciji četvrtog prsta. Počinje kao čvorić koji daje neznatne tegobe. Vremenom se sa dlana širi na prst i savija ga. Tako su osnovne tegobe vezane za nemogućnost ispravljanja prsta. Nekada zahvata dva do tri prsta. U prvo vreme to nas ne ometa u svakodnevnom radu. Vremenom, prst zbog svoje ukočenosti (contractura) počinje da “smeta”. To je najčešći razlog zašto se pacijent javi lekaru. Indikacija za operaciju se postavlja  ako postoji savijenost prsta u odnosu na dlan 30 stepeni i više.

Dipitrenova kontraktura pre posle


Uzrok Dipitrenove kontrakture

Nije tačno utvrđeno šta dovodi do Dipitrenove kontrakture. To zadebljanje fascije dlana češće nastaje kod muškaraca i osoba koje rade teže fizičke poslove. Postoje podaci da može biti i nasledno oboljenje.

Lečenje

Najbolji rezultat se postiže hirurškim lečenjem. Sve druge metode (imobilizacija,kortiko terapija) daju samo privremeno poboljšanje. Ne treba oklevati sa operacijom jer se jedino operacijom sigurno rešava problem.To je intervencija sa malim rizikom, radi se u blok anesteziji,oporavak je kratak i uspešan. Ukoliko se problem ne rešava na vreme, ukočenost prsta postaje trajan problem.


Dipitrenova kontraktura - 1500
Napomena: Cene si izražene u EUR-ima.
Plaćanje u dinarskoj protivrednosti po srednjem kursu NBS na dan plaćanja.
Kompletan cenovnik usluga možete pogledati ovde


ZAKAŽITE PREGLED +381 (0)64 1524 922           PITAJTE NAŠE DOKTORE       

Dr Rakić - Hirurgija šake


Hirurgija šake
Dipitrenova kontraktura - 1500
Karpal tunel sindrom - 1200
Gionov sindrom - 800
Kompresija nulnaris-a - 900
Tendovaginitis /triger finger/ - 300
Dequervain-ov sindrom - 800
Tumori šake (higrom) - 200
REŠAVANJE KOMPLIKACIJA RANIJIH OPERACIJA od 1500 do 2200

Napomena: Cene si izražene u EUR-ima.
Plaćanje u dinarskoj protivrednosti po srednjem kursu NBS na dan plaćanja.
Kompletan cenovnik usluga možete pogledati ovde

Adresa i Kontakt

== == == ==

Ordinacija ESTETIKA RAKIĆ - Ordinacija plastične hirurgije
Radno Vreme Radno vreme: od 11 do 19 časova
Google maps Nova adresa: Bjelanovićeva 1 (drugi sprat), Beograd, Vračar, Srbija
Google maps Stara adresa: Ustanička 10/2, Beograd, Voždovac, Srbija
Telefon Tel.: +381 64 152 49 22 - zakazivanje pregleda (radnim danom posle 11h)
Telefon WhatsApp, Viber: +381 64 152 49 22
E-mail E-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

== == == ==

Preporuka za smeštaj: Hoteli u blizini ordinacije